摘要:目的采用Meta分析方法综合评价俯卧位与仰卧位对急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征患者(ALI或ARDS)的作用效果。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索多个中英文文摘型数据库及全文数据库,获得俯卧位辅助治疗ALI或ARDS的临床随机对照试验(RCT),进行文献质量评价后,采用RevMan4.2软件进行数据分析。结果共纳入4篇RCT研究,Meta分析结果显示,俯卧位较仰卧位具有较好的改善氧合指数(PaO2与FiO2)的作用,但在提高PaO2、降低二氧化碳分压(Pa-CO2)和病死率方面无统计学意义;除俯卧位压疮的发生率较高以外,两种体位在其他并发症方面无统计学意义。结论俯卧位具有改善ALI或ARDS患者PaO2与FiO2的作用,但对其他呼吸参数的改善情况,并发症情况及降低病死率方面的效果还需要大样本多中心RCT研究进一步验证。
关键词:俯卧位 急性呼吸窘迫综合征 成人 meta分析 随机对照试验
单位:首都医科大学护理学院; 北京市100069
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