摘要：目的根据心力衰竭患者体液潴留的疾病特点，研制适用于心力衰竭患者的特异性微型营养评价量表（Mini-Nutrition Assessment Special for Heart Failure．MNA-HF）。并检验其信效度。方法连续纳入252例慢性心力衰竭患者，在微型营养评价量表（Mini—Nutrition Assessment，MNA）的基础上研制MNA—HF：以备选条目为自变量，MNA评价结果为因变量，建,3-Logistic回归模型。根据每个条目的权重（回归系数），删除无统计学意义的条目，并重新赋予剩余条目相应分值。以白蛋白为参照，根据ROC曲线划分MNA—HF营养评价的临界值，形成最终版的MNA-HF。最后评价MNA—HF的信效度，包括对心力衰竭患者营养评价的准确性及不良临床结局的预测性。结果经过统计测试，确定了15个最佳条目，总分为0～29分；营养状态临界值划分如下：评分≥22分表示营养正常，16分≤评分〈22分表示存在营养不良风险，评分〈16分表示存在营养不良。信效度分析示，MNA-HF在心力衰竭患者营养筛查中的准确性较MNA高，约登指数为0．875；COX回归显示，MNA-HF对再入院率合并死亡率有独立预测作用。结论本研究改良形成的MNA-HF能够提高对慢性心力衰竭患者进行营养评价的准确性，对患者的不良临床结局具有预测作用。

关键词：心力衰竭 营养评价 信度 效度 

单位：南京医科大学护理学院; 南京市210029; 南京医科大学第一附属医院心脏科