摘要：小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）发病率占肺癌的15％-20％，近年来欧美国家的发病率有所下降，我国目前尚无SCLC的临床流行病学资料。SCLC易发生血行转移，确诊时约2／3有远处转移，80％以上为胸腔内转移，故SCLC系全身性疾病已成不争的事实。SCLC对化放疗敏感，大部分患者初治效佳，但一旦复发转移，即产生继发性耐药，因此其5年总生存率低于非小细胞肺癌（NSCLC）。美国退伍军人分期将SCLC分为限局期与广泛期，前者肿瘤局限于一侧胸腔，包括纵隔、对侧肺门及双侧锁骨上淋巴结转移；后者肿瘤超出以上范围，包括恶性胸腔、心包积液及远处转移。近年来二者在治疗策略及方案上均有一定进展。

关键词：非小细胞肺癌 规范化治疗 锁骨上淋巴结转移 胸腔内转移 sclc 

单位：北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院呼吸内科; 100036