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肺血栓栓塞症过度诊断的探讨

熊长明 中华结核和呼吸 2007年第12期

摘要:肺血栓栓塞症(肺栓塞)是临床上常见的疾病,严重危害人们的健康。以前,肺栓塞并不为临床医师所重视,一直认为是少见病,由此导致其误诊和漏诊率极高。近10年来随着专家的呼吁以及卫生行政主管部门的重视,肺栓塞的研究取得了重要进展,诊断意识也明显提高,其漏诊和误诊率有所下降。由于肺栓塞临床表现缺乏特异性,确诊有时颇为困难,特别在缺乏先进检查手段的基层医院尤为突出,这就要求临床医师综合分析患者的临床表现和各项检查结果,既要做到不漏诊,又要避免过度诊断。肺栓塞的过度诊断将造成过度或不恰当的治疗,延误病情,影响患者的预后。笔者在临床工作中经常遇到被误诊为肺栓塞的病例,现结合临床病例分析误诊原因,供同道参考。

关键词:肺血栓栓塞症过度诊断卫生行政主管部门临床病例分析临床医师

单位:中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病诊治中心; 北京100037

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