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肺隔离症27例临床特点分析

张孝钦 周建英 中华结核和呼吸 2008年第06期

摘要:目的探讨肺隔离症的临床特点,提高肺隔离症临床诊断和治疗水平。方法回顾性分析1999年1月至2006年12月浙江大学医学院附属第一医院收治的27例经病理证实为肺隔离症患者的临床资料并复习相关文献。结果27例中,男18例,女9例,年龄11~65岁,平均34岁。病程1个月至20年。主要症状为反复咳嗽、咳痰、低热、咯血、胸闷及胸痛。4例无任何症状。27例肺隔离症患者中叶内型22例,叶外型5例,叶内型常有咳嗽、咳痰、发热、咯血等症状,叶外型多无症状。术前确诊或拟诊20例,主要诊断手段为X线胸片、胸部CT平扫及增强扫描、CT血管造影(CTA)、核磁共振血管造影(MRA)及选择性动脉造影。本组所有病例均行手术治疗,术后恢复顺利,随访未见复发。结论肺隔离症临床表现无特异性,选择性动脉造影对本病的确诊有决定性意义,但为有创检查。CT增强、CTA和MRA等非侵袭性血管成像技术已成为选择性动脉造影的重要补充手段,手术为最佳治疗方法,介入治疗效果有待进一步研究。

关键词:支气管肺隔离症诊断治疗

单位:浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科 杭州310003

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