摘要：自20世纪40年代β-内酰胺类抗生素——青霉素首次被发现并在临床应用以来，β-内酰胺类抗生素家族不断发展和壮大，是目前临床使用最广泛的抗菌药物。近年来细菌对β-内酰胺类抗生素耐药性也迅速增加，耐药机制主要包括：（1）青霉素结合蛋白（PBP）的改变；（2）细菌细胞外膜通透性改变，减少抗生素的进入或增加外流，降低抗生素在细菌体内的积聚；（3）产生β-内酰胺酶。其中又以β-内酰胺酶引起的耐药最为突出。

关键词：细菌细胞 临床意义 青霉素结合蛋白 酶检测 抗生素耐药性 

单位：浙江大学医学院附属第一医院传染科传染病诊治国家重点实验室 杭州310003