摘要：目的探讨瘦素对支气管哮喘（简称哮喘）大鼠气道炎症和Th1／Th2细胞因子表达的影响。方法应用随机数字表法将40只雌性SD大鼠随机分为正常体重对照组（A组）、正常体重哮喘组（B组）、正常体重瘦素干预组（C组）、肥胖对照组（D组）和肥胖哮喘组（E组），建立大鼠肥胖和哮喘模型。测定气道反应性，计数BALF中白细胞总数、嗜酸粒细胞及中性粒细胞数目，ELISA法测定血清和BALF中白细胞介素（IL）-4、γ-干扰素（IFN-γ）及瘦素浓度，Western blot及逆转录PCR法测定肺组织瘦素蛋白及mRNA的表达。结果C、E组大鼠以10、100、300μg／kg浓度乙酰胆碱尾静脉注射后气道阻力[分别为（0．89±0．11）、（1．02±0．10）、（1．13±0．11）cmH2O·ml^-1·s^-1（1cm H2O=0．098kPa）和（0．95±0．10）、（1．12±0．10）、（1．14±0．10）cmH2O·ml^-1·s^-1]，明显高于B组[分别为（0．64±0．13）、（0．74±0．07）、（0．77±0．09）cmH2O·ml^-1·s^-1]，均P〈0．05。C、E组BALF中白细胞总数[分别为（91±9）×10^4／ml和（108±21）×10^4／ml]，中性粒细胞计数[分别为（12．4±4．0）×10^4／ml和（14．2±5．9）×10^4／ml]均高于B组[分别为（79±7）×10^4／ml和（2．4±1．1）×10^4／ml]，均P〈0．05。C、E组血清及BALF中IFN-γ浓度[分别为（42．3±3．5）、（45．1±4．8）、（19．2±1．8）和（20．3±1．5）ng／L]明显高于B组[分别为（16．5±1．4）和（9．3±1．0）ng／L]，均P〈0．05。C、E组肺组织瘦素蛋白及mRNA表达[分别为（0．40±0．07）、（0．44±0．05）ng／L和（0．34±0．06）、（0．38±0．04）ng／L]均明显高于B组[（0．31±0．03）．g／L和（0．21±0．04）ng／L]，均P〈0．05。结论瘦素可促进哮喘气道炎症，并以中性粒细胞浸润和Th1型炎症反应增强为特点。

关键词：哮喘 肥胖症 瘦素 白细胞介素4 

单位：南京医科大学附属无锡人民医院急诊内科 214023 徐州医学院附属医院呼吸科