摘要：目的研究白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）对支气管哮喘（简称哮喘）气道炎症和气道重塑的影响，揭示白三烯受体拮抗剂对血管内皮生长因子（VEGF）及其受体的调控作用。方法将24只清洁级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、哮喘组和干预组，每组8只。对照组采用生理盐水致敏和激发，哮喘组采用卵清白蛋白致敏和激发，干预组在采用卵清白蛋白致敏和激发前给予孟鲁司特灌胃。采用肺功能检测各组大鼠气道呼气阻力；采用酶联免疫吸附法（ELISA）对各组大鼠血清中VEGF和白三烯D4（LTD4）进行定量分析；用免疫组织化学方法检测VEGF、VEGF受体1（VEGFR1）及VEGFR2在大鼠肺组织内的表达水平。采用图像分析软件测定肺组织切片中的血管计数、血管平滑肌厚度。结果（1）肺功能检测显示哮喘组平均呼气阻力显著升高；（2）对照组血清中VEGF和LTD4的水平分别为（17±5）ng／L和（6．1±0．7）ng／L，哮喘组分别为（31±6）ng／L和（10．7±3．5）ng／L，干预组分别为（15±4）ng／L和（9．8±1．6）ng／L，对照组和干预组分别与哮喘组比较差异有统计学意义（F值分别为63．78和39．56，均P〈0．01）；（3）免疫组织化学结果显示哮喘组VEGF及受体均大量表达，而对照组和干预组有较少表达。（4）图像分析显示，对照组、哮喘组和干预组的血管计数分别为14±2、22±2和16±4。（5）直线相关分析显示，血管计数与血清中VEGF的水平正相关（r=0．705，P〈0．05）。结论VEGF及其受体在哮喘气道及肺内过度表达，参与了气道炎症和气道血管重塑的过程。孟鲁司特可能通过影响VEGF及其受体的表达影响气道炎症和气道血管重塑的病理生理过程。

关键词：哮喘 受体 血管内皮生长因子 白三烯拮抗剂 

单位：河北医科大学第二附属医院呼吸内科 石家庄050000