目的研究老年男性2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者肝脏汇管区病理形态学改变。方法选择103例T2DM患者为糖尿病组，48例同年代、性别、同年龄组非糖尿病患者为对照组。观察尸体解剖肝脏标本中汇管区病理形态学改变。应用组织化学及免疫组织化学方法对肝脏汇管区组织学改变进行研究。结果103例老年男性T2DM患者汇管区变化：（1）...
目的探讨乙醇脱氢酶（alcohol dehydrogenase，ADH）基因变异（ADH1B＊1／2）与肥胖交互作用对早发冠心病的影响。方法采用病例对照研究方法，选择新诊断的冠心病患者为研究对象，男性≤55岁与女性≤65岁患冠心病为早发冠心病。以197例早发冠心病患者为病例组，205例迟发冠心病患者为对照组。体质指数（BMI）≥28kg／m^2为肥胖；运用聚合酶链式...
目的探讨心房颤动（房颤）患者的相关危险因素，旨在防止房颤的发生。方法对我院2005年6月至2008年6月558例房颤患者的住院资料进行回顾性分析，并按年龄分组，分析老年人房颤的特点。结果558例房颤患者中，男298例（53．4％），女260例（46．6％）；年龄21～97岁，平均（72．8±10．1）岁，其中21～59岁57例（10．2％），60～97岁501例（89．8％...
目的探讨心电图诊断老年男性左心室肥厚的价值。方法回顾性分析我院自1990年进行尸体解剖的老年男性患者资料，排除心电图QRS波时限≥0．12S及起搏心电图的患者，测量死亡前3个月内标准12导联心电图QRS波振幅，分析老年男性不同年龄组心电图QRS波振幅与左心室前壁厚度的相关性。结果心电图V5、V6、I、aVL导联R波幅度[分别为（1．1±0．7）mV、（0...
目的探讨年龄对老年住院急性心肌梗死（AMI）患者近期预后的影响。方法对2535例老年AMI住院患者按年龄、预后分别分组，回顾性分析年龄、并存疾病对AMI患者预后的影响。结果80-94岁组与65～79岁组、60～64岁组比较，住院病死率升高，分别为7．5％、14．2％和22．9％（X^2=46．378，P〈0．01），30d病死率亦升高（X^2=44．534，P〈0．01）；60～6...
目的观察老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并脑卒中患者血浆中血管内皮生长因子、一氧化氮、内皮素等指标的变化情况并初步探讨其发病机制。方法经手握式脉搏血氧监测仪监测后，将患者分为OSAS并存脑卒中患者32例；单纯OSAS患者36例；单纯脑卒中患者31例；无脑卒中和OSAS患者33例为对照组。检测血浆中血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素（...
目的研究长春瑞滨与铂类联合治疗70岁以上非小细胞肺癌患者的疗效和毒副反应。方法老年肺癌患者共人选100例，化疗组50例，采用长春瑞滨25mg／m^2第1天和第5天，顺铂60-70mg／m^2或卡铂250mg／m^2第2天，每4周为1个周期，连用2～4周期。对照组50例，为同期70岁以上患者，资料完整且未做治疗。结果治疗组45例可评价疗效，部分缓解16例，有效率35...
目的观察长春瑞滨单药及长春瑞滨联合卡铂治疗初治的65岁及以上非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效、毒副反应、生存时间和生活质量，探讨适合中晚期老年非小细胞肺癌的化疗方案。方法65岁及以上Ⅲ9期和Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者80例，随机分为长春瑞滨单药治疗组和长春瑞滨联合卡铂治疗联合组。单药组长春瑞滨25mg／m^2。第1天及第8天静脉滴注。...
目的提高对老年人结节病的认识。方法回顾性分析临床确诊的13例老年结节病患者的临床资料。结果无症状查体时发现3例，首发症状为肺内和肺外表现者各5例。胸部影像学有8例呈不典型表现。8例经纤维支气管镜检查有5例呈炎症改变。5例肺泡灌洗液中淋巴细胞比例和CD。／CD。比值增高者各3例。7例通过活检确诊。13例经治疗后均不同程度缓解病情。结论...
目的探讨雌激素受体（ER）基因（XbaⅠ、PvuⅡ）、骨钙素基因（HindⅢ）多态性位点联合型与绝经后妇女骨密度的相关性。方法采用双能x线（DXA）骨密度仪检测307例绝经后妇女腰椎和左侧股骨上端骨密度，聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测ER基因XbaⅠ、PvuⅡ和Hind Ⅲ多态性。结果（1）XX型大转子骨密度[（0．600±0．104）g...
目的探讨绝经后2型糖尿病（T2DM）患者骨质疏松的相关因素。方法采用双能x线骨密度仪测定79例绝经后T2DM患者的正位腰椎（L1-4）、左股骨颈与左股骨粗隆及左全髋骨密度，根据骨密度值分为骨质疏松组与非骨质疏松组，并对测定的相关化验指标、年龄、病程、绝经年龄、绝经年限及体质指数（BMI）等进行对比分析。结果两组年龄、BMI、白细胞介素6（I...
目的分析围手术期发生急性脑卒中的相关危险因素，提出降低脑卒中发生率的预防措施。方法回顾性分析我院近5年发生围手术期急性脑卒中老年患者的临床资料，分析各种危险因素与脑卒中发生的相关性。结果围手术期发生急性脑卒中78例，年龄60～98岁，平均70岁，56例（71．8％）急性脑卒中发生在术后1周内。与72例无急性脑卒中患者比较，回归分析显...
目的总结老年人下肢静脉深血栓形成（DVT）的临床特点。方法分析180例老年人DVT的发病情况、危险因素、并发症和疗效，并与同期收治的144例非老年人DVT病例资料对比。结果老年人DVT以60～69岁年龄段最多[91例（50．5％）]，其次为70～79岁[73例（40．5％）]。前5位危险因素是大手术后（27．8％）、恶性肿瘤（15．0％）、外伤骨折（7．8％）、脑...
目的探讨刺激导管连续“三合一”股神经阻滞技术用于老年患者单侧全膝关节置换术后自控区域镇痛的临床效果。方法按美国麻醉工程师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级的30例老年患者随机分为2组，刺激导管连续三合一股神经阻滞技术进行术后镇痛（FB组）和舒芬太尼（Ⅳ组），每组15例。所有患者均采用静脉复合全身麻醉。FB组术后镇痛采用“三合一”股神经阻...
近年来，慢性肾脏病（CKD）已经成为全球性的公共卫生问题。美国国家肾脏基金会（NKF）工作组的资料表明，在肾脏病的各个阶段中，心血管疾病（CVD）都是死亡的首要原因。大多CKD患者在尚未进入终末期肾病之前可能已存在心血管病变，并可先于CKD疾病本身死于心血管相关并发症。我们研究通过简化肾脏疾病饮食改良试验（MDRD）公式估算肾小球滤过...
造影剂肾毒性（CIN）是住院患者急性肾衰竭的常见原因，其发生率达10％以上。其中糖尿病、高血压、肾动脉硬化和肾功能不全等均是造影剂肾病的危险因素；造影剂肾病一旦发生，并无特异性治疗方法，因此防治老年患者CIN具有重要意义。Zagler等对13项试验进行荟萃分析的结果显示，肌酐升高的患者术前接受N-乙酰半胱氨酸（N—acetylcysteine，NAC）...
慢性病贫血是临床较常见的一类贫血，发病率仅次于缺铁性贫血。常见于慢性感染、慢性炎症、肿瘤及外科创伤后，因铁代谢障碍、骨髓造血失代偿、红细胞寿命缩短从而造成贫血。炎症因子在慢性病贫血的发病中起到一定的作用。性激素水平随年龄增长可发生明显变化，性激素与炎症因子之间存在错综复杂的相互关系。但性激素与炎症因子在老年男性慢性病...
单腔起搏和双腔起搏是目前国际推荐的两大类标准心脏起搏方式，心脏起搏的目的不仅是为了维持患者的生命，更重要的是提高患者的生活质量。起搏器植入后，评估病情、预后、判断疗效，可提高患者的生存率和生活质量。为此，我们应用SF-36量表对我院植入两种不同类型的永久心脏起搏器的102例老年心脏病患者进行评价，探讨心脏起搏器植入后患者的生...
慢性脑供血不足是由于脑动脉循环障碍引起患者出现头晕、头重等自觉症状，但CT等影像学检查未发现有血管性或其他脑器质性病变的改变，且不属于短暂性脑缺血发作（TIA）范畴的一种疾病。慢性脑供血不足的临床表现主要包括5个方面：（1）由于脑循环障碍引起的各种自觉症状（头晕、头痛等）波动性消长；（2）无脑部局灶性神经体征；（3）多数伴有...
非ST段抬高急性心肌梗死（NSTEMI）属于急性冠状动脉综合征的一种，有研究结果显示NSTEMI占急性冠状动脉综合征患者50％以上。NSTEMI发病率高，特别是老年NSTEMI多，尽早对其做出诊断并积极治疗，对降低患者的病死率及改善预后具有重要的临床意义。
糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy ,DR）是糖尿病患者常见的慢性并发症，是糖尿病微血管病变的重要表现，也是造成患者失明的主要原因之一。目前2型糖尿病患者中合并代谢综合征（metabolic syndrome，MS）的越来越多，我们旨在分析老年DR患者中MS危险因素的分布与聚集状况，为早期防治干预提供依据。
老年人白内障是我国最常见的致盲性眼病，随着我国人口老龄化，与年龄相关的白内障盲亦增加。2003年统计，我国白内障盲人的积存量估计为290．00万人，预计2020年我国白内障盲人数将达506．25万人。老年人白内障手术旨在复明，但白内障手术的效果尚不尽如人意，1988～1996年全国完成白内障手术175万例，脱盲率为98％，脱残率为89％，即在白内障...
急性早幼粒细胞白血病（APL）是具有独特生物学和临床特征的急性髓细胞白血病（AML），具有特征性的t（15；17）染色体异位及PML／RARa融合基因，有严重的出血倾向，对全反式维甲酸（ATRA）治疗敏感。与其他AML比较，APL在老年人中的发病率较低。我们报道老年人APL28例，旨在探讨其诊治特点。
目的探讨银杏叶提取物对老龄大鼠心肌的保护作用。方法选择20月龄大鼠，分别给予银杏叶提取物（EGB）和非酶糖基化产物（AGEs）交联结裂解剂（ALT-711）灌胃，经16周治疗后，观察心肌内AGEs、血清内抗氧化活性物质超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化酶（GSH—Px）及氧化代谢产物丙二醛（MDA）的含量，观察心肌细胞内线粒体DNA的缺失率及心肌...
胶质细胞系源性神经营养因子（glial cell line-derived neurotrophic factor, GDNF）能有效地保护中脑黑质多巴胺能神经细胞，是迄今所发现的对多巴胺能神经细胞作用最强的神经营养因子。其对多巴胺能神经细胞的营养作用需要通过膜受体-GDNF家族受体α1（GDNF family receptor α1,GFRα1），跨膜传递信息的信号转导受体一酪氨酸激酶受体（recepto...
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