摘要：目的研究血清尿酸水平与胰岛素敏感性及胰岛素抵抗发生的关系。方法以队列研究为基础，采用1999年和2004年两次危险因素调查数据，在基线年龄为35～64岁且未患糖尿病的697人中对血清尿酸与胰岛素抵抗发生的关系进行分析。结果（1）将研究人群按基线血清尿酸水平的四分位数进行分组，发现5年后的胰岛素敏感指数自然对数值由尿酸水平最低组的-3．446降低到最高组的-3．822；（2）基线血清尿酸水平较高者，5年间胰岛素抵抗的发生率也较高，血清尿酸水平最高组中胰岛素抵抗的发生率为36．6％，是最低组的1．8倍（P〈0．001）；（3）在校正了性别、年龄和相关代谢因素后，基线血清尿酸水平最高组中5年间胰岛素抵抗的发生风险是最低组的2．586倍，血清尿酸水平升高组5年间胰岛素抵抗的发生风险是降低组的1．761倍。结论血清尿酸水平升高与胰岛素抵抗的发生密切相关。应重视尿酸在代谢异常聚集出现中的作用。

关键词：尿酸 胰岛素抗药性 胰岛素敏感指数 

单位：首都医科大学附属北京安贞医院流行病研究室北京市心肺血管疾病研究所; 100029