摘要：目的探讨痰聚合酶链反应--微孔板杂交技术(PCR-ELISA)、抗脂阿拉伯甘露糖(LAM-IgG)抗体、结核菌素(PPD)1TU皮试以及血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平,4种方法联合检测对初治菌阴肺结核患者临床诊断的意义.方法以上述4种方法检测初治菌阳肺结核57例,初治菌阴肺结核58例,非结核肺疾病41例,健康对照36例.分别进行单项与联合检测,观察初治菌阴肺结核的特异性与敏感性.结果 PCR-ELISA、LAM-IgG、TB-PPD 及sIL-2R单项检测对菌阴肺结核的阳性检出率依次分别为43.1%,37.9 %,31.0%,50.0%.联合检测对菌阴肺结核的阳性检出率2联、3联及4联依次分别为56.9%,70.7%,84.5%,与单项检测的最高阳性检出率相比由50.0%提高到84.5%;联合检测的特异性分别为92.2% ,88.3%和84.4%.结论通过4种方法联合检测能显著提高菌阴肺结核的阳性检出率,同时也保持了相对高的特异性.联合检测对于菌阴肺结核的诊断,具有实用意义.

关键词：联合检测 肺结核 诊断 聚合酶链反应 微孔板杂交 

单位：甘肃省人民医院呼吸科; 兰州; 730000