摘要：目的了解产生复治后耐多药肺结核病的有关因素及临床特点.方法对1992-2002年10年间收治的复治后耐多药肺结核病人(MDR-PTB)共625例进行分析.结果 625例复治后MDR-PTB病人占同期收治的复治菌(阳)病人的30.8%,青壮年男性占大多数.药敏监测提示耐H、R 7例(1.1%);耐3种药125例(20.0%);耐4种药493例(78.9%).初始耐药19.4%,获得性耐药80.6%.农村及城镇病人比例高,但有效率低于城市病人.结论复治后MDR-PTB较普通MDR-PTB更难处理,除经济、文化、地区等因素外,医源性因素也是其发病率增高的重要原因.本组初始耐药感染高于全国平均水平.不同地区治疗有效率差异与缺乏专业人员的正规治疗及管理有关.个体化治疗、尤其联合手术治疗能达到较好的效果.

关键词：复治 耐多药肺结核病 病人 mdr 临床特点 

单位：贵州省贵阳市肺科医院; 贵阳; 550006