摘要：目的分析影响新涂阳结核病人中缺少医疗服务病人比例和经济地理因素，并提出了相应干预措施意见，以减少缺少医疗服务病人的比例。方法通过问卷调查获得36个县缺少医疗服务病人比例，同时与人均GDP、结防机构医疗服务半径、地形特征分别进行卡方检验分析。结果不同人均GDP的各组中缺少医疗服务病人比例构成无显著性差异（X^2=1，P〉0．2）。不同医疗服务半径的各组中其缺少医疗服务病人比构成有显著性差异（X^2=8．236，P〈0．002）；30km以上组比25～30km组其缺少医疗服务病人比例高（X^2=7．063，P〈0．05）；30km以上组比小于25km组其缺少医疗服务病人比例高（X^2=7．469，P〈0．05）。不同地形的3组中其缺少医疗服务病人比例的构成有显著性差异（70=8．800，P〈0．001）；山区组比丘陵组其缺少医疗服务病人比例高（X^2=6．085，P〈0．05）；山区组比平原组其缺少医疗服务病人比例高（X^2=4．5，P〈0．05）。结论不同人均GDP的地区其缺少医疗服务比例之间没有差异；医疗服务半径越大的地区其缺少医疗服务病人比例越大；缺少医疗服务病人比例山区组高于丘陵组和平原组。在现有各项活动资金得到保障的前提下，适当给予病人一定的激励。首先考虑面积大，山区等交通不便的地区，其次再考虑经济人口等别的因素。

关键词：结核 缺少医疗服务 卫生策略 

单位：中国疾病预防控制中心; 北京100050