摘要：为了探讨耐多药肺结核治疗,我们采用全身加局部治疗耐多药肺结核与常规全身治疗耐多药肺结核加以比较。资料与方法1.研究对象:从1999年10月至2004年10月资料齐全按疗程完成,能耐受纤支镜检查耐多药肺结核病人(包括原发耐药和继发耐药)86例,全部病例均行X线胸片检查、痰结核菌培养,及耐药测定,其耐HR(异烟肼利福平)46例,耐HR两种以上的40例。本文86例耐多药病人,男性48例,女性病人38例,年龄在18~78岁之间,其中X线胸片有空洞72例,占83.7%。其中44例采用二线方案即B组:3HOAPTh/9HOPTh(H:INH0.3qd A:丁胺卡那霉素0.4i m qd O:左氧氟沙星0.6qd P:PAS8.0qd Th:丙硫异烟胺0.2,3次/d)作对照组,治疗组即A组42例,在上方案的基础上化疗1周后,治疗组开始注药介入治疗,介入治疗术前准备及具体操作同常规纤支境检查,经纤支镜导管对病灶相应的段或亚段支气管,用生理盐水灌洗吸除分泌物及脱落的坏死组织,同时局部以NM-3K针沿病灶边缘行黏膜下多点注射药物(含INH0.1丁胺卡0.2左氧氟沙星0.2地塞米松3mg0.9%盐水ml)。空洞者常规纤支镜吸痰,...

单位：山东省菏泽市传染病医院 菏泽274029