摘要：目的全面了解全省耐药结核病流行现状和特点,为制定和完善防控措施提供依据。方法通过二阶段随机抽样方法在全省抽取涂阳肺结核病例样本。以调查问卷获取患者临床信息,采用比例法对利福平（R）、异烟肼（H）、链霉素（S）、乙胺丁醇（E）、氧氟沙星（O）和卡那霉素（Km）等6种药物进行敏感性检测。结果 （1）本次调查发现非结核分枝杆菌感染45例,占全部培阳病例的2.2%,其中初治为28例,复治17例。（2）全省总耐药率为16.4%,继发耐药率（22.5%）高于原发耐药率（14.1%）（χ2=17.9,P〈0.01）;耐多药率达到4.9%,继发耐多药率（8.2%）高于原发耐多药率（3.6%）（χ2=13.6,P〈0.01）;28.9%的耐多药为广泛耐药,广泛耐药率达1.4%。（3）与1998年相比,全省涂阳肺结核总耐药率和总耐多药率分别下降16.2%和23.3%。（4）通过6种药物的药敏检测,共计发现结核病耐药谱型35种,包括单耐药5种、多耐药19种、耐多药12种（含广泛耐药2种）。结论 （1）广东省耐药结核病疫情总体呈现下降趋势,但耐药疫情仍然较重,面临耐多药、广泛耐药结核病的挑战。（2）结核病耐药谱呈多态性和复杂性,需采取更全面、更积极的干预措施遏制耐药结核病疫情。

关键词：结核 肺 抗药性 细菌 问卷调查 

单位：广东省结核病防治研究所 广州510630