摘要：目的探讨美沙酮替代治疗（吸毒致海洛因依赖者）者合并肺结核的临床特点及诊疗效果,以提高对该人群结核病的诊断水平。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月高州市慢性病防治站收治的62例美沙酮替代治疗者合并肺结核的临床资料,比较观察组（吸毒组）62例和对照组（非吸毒组）72例肺结核患者的临床症状、结核分布类型、痰Mtb检测情况及X线胸片或胸部CT的检查。结果观察组中患者病灶范围[累及2个以上肺野占有率82.3%（51/62）]、空洞形成率77.4%（48/62）、痰菌阳性率71.0%（44/62）;对照组病灶范围[累及2个以上肺野占有率54.2%（39/72）]、空洞形成率51.4%（37/72）、痰菌阳性率44.4%（32/72）,两组比较差异具有统计学意义（χ2值分别为11.92、9.73、9.54,P值均〈0.01）。结论美沙酮替代治疗者合并肺结核病情重,合并症多,X线胸片病变范围广、复发率及耐药率高。全社会应高度重视对吸毒肺结核患者的防治工作。

关键词：结核 美沙酮 海洛因依赖 

单位：广东省高州市慢性病防治站 广州525200