摘要：目的分析广东省非结核病防治机构（简称＂非结防机构＂）网络直报肺结核患者到结核病防治机构（简称＂结防机构＂）就诊情况及其影响因素。方法利用网络直报信息开展患者转诊追踪工作,以2011年广东省医疗机构应报告转诊肺结核或疑似肺结核患者106 669例（均为广东省现住址患者）为研究对象、以患者到位率为指标、以logistic回归分析为方法进行分析评价。结果广东省2011年有89 825例已到结防机构就诊,总体到位率为84.2%（89 825/106 669）,追踪到位患者占所有到位患者数的42.5%（38 179/89 825）。转诊（OR=7.993;95%CI：7.611～8.395）、有身份证号（OR=1.049;95%CI：1.006～1.094）、有电话号码（OR=1.534;95%CI：1.467～1.603）、有单位名称（OR=1.222;95%CI：1.165～1.282）和地址详细（OR=1.360;95%CI：1.297～1.425）是利于患者到位的影响因素。与其他地区相比,粤西地区的患者总体到位率偏低（OR=0.903;95%CI：0.847～0.963）。乡镇卫生院社区卫生服务中心的患者总体到位率比县级及以上人民医院的总体到位率高（OR=1.562;95%CI：1.465～1.666）。疑似患者总体到位率低于实验室诊断患者（OR=10.006;95%CI：9.219～10.861）和临床诊断患者（OR=2.458;95%CI：2.349～2.571）。15～岁组（OR=0.338;95%CI：0.285～0.400）、35～岁组（OR=0.282;95%CI：0.238～0.334）和55～岁组（OR=0.243;95%CI：0.205～0.288）的患者总体到位率均低于〈15岁组。结论广东省患者转诊追踪工作仍有提升的空间,需采取综合管理措施以巩固和提高患者到位率,而督促非结防机构转诊患者、确保报告信息的完整准确和提升非结防机构诊断结核病能力等措施是提高患者到位的关键。

关键词：结核 肺 预防和控制 病人转诊 计算机通信网络 

单位：广东省结核病控制中心科教信息科 广州510630 广东省结核病控制中心中心办公室 广州510630