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艾滋病并发多器官结核的影像表现

李晶晶; 谢汝明 中国防痨 2016年第05期

摘要:目的分析总结ADS患者并发多器官结核的影像特点。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院2014年1月至2015年12月确诊的AIDS并发多器官MTB感染的患者作为研究对象,共97例。男91例,女6例;平均年龄为(37.9±3.9)岁。分析研究对象的病变分布及影像表现。结果97例研究对象中,肺结核患者最多,共89例(91.800);其后依次为淋巴结结核(64例,66.0%)、中枢神经系统结核(23例,23.7%)、多浆膜腔积液(36例,37.1%)、肝脾结核(15例,15.5%)、肾上腺结核(5例,5.200)、肠结核(5例,5.2%)、生殖系统结核(3例,3.1%)、骨关节结核(2例,2.1%)、软组织结核(3例,3.1%)。最常见的多脏器MTB感染是肺结核并发淋巴结结核,共59例(60.8%)。AIDS患者并发肺结核以渗出性改变多见。AIDS并发淋巴结结核患者病变累及范围广泛,淋巴结直径多〉2cm(56例),增强扫描均呈环形或分隔样强化,淋巴结有融合倾向。AIDS并发中枢神经系统结核以颅底脑膜和(或)硬脊膜增厚、结节状强化为主(12例),亦可见脑实质多发结节状及环形强化病变(7例)。结论AIDS并发MTB感染易累及多个器官,其影像表现多样,应结合临床病史及影像特征,尽早进行诊断治疗,以改善患者预后。

关键词:艾滋病相关机会致病菌感染结核多脏器体层摄影术x线计算机

单位:首都医科大学附属北京地坛医院放射科; 100015

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