摘要：对佛山市2011年1月至2014年12月确诊登记的1546例痰涂片阳性肺结核患者的痰标本进行培养，对分离得到的分枝杆菌菌株1546株进行菌种鉴定和药物敏感性试验，非结核分枝菌感染的患者57例，因菌株污染等无法进行耐药分析者423例，最终纳入耐药分析的患者1066例，得到总耐药率、耐多药率分别为21．76％（232／1066）、5．53％（57／1066），初治、复治患者耐多药率分别为2．50％（22／880）、18．82％（35／186）；四种一线抗结核药物的耐药率顺位依次是：S（15．38％，164／1066）、H（11．44％，122／1066）、R（8．07％，86／1066）、E（3．38％，36／1066）。2011-2014年每年的总耐药率分别为22．06％（105／476），23．50％（55／234），22．64％（36／159），18．27％（36／197），耐多药率分别为3．15％（15／476），7．26％（17／234），8．18％（13／159），6．09％（12／197），均呈现先上升后下降的趋势（χ2=11．527，P=0．009；χ2=8．965，P=0．03）。佛山市肺结核总体耐药率和耐多药率相对较低，但总体疫情仍不可忽视，应加强对结核病患者的健康教育工作。

关键词：结核 抗药性 抗多种药物性 佛山市 

单位：广东省佛山市第四人民医院内科; 528000; 广东省佛山市第四人民医院结核病防治科; 528000