摘要：结核病至今仍威胁着人类健康，是发展中国家最严重的传染病之一。骨关节结核是最为常见的肺外结核之一；脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核罕见。随着结核病治疗理念的进步，脊柱外科技术的发展和普及，脊柱结核的治疗水平得到了较大的提高。但是对于脊柱结核手术指征的确定，手术时机和手术方式（简称“术式”）的选择仍存在争议，缺乏统一的指导原则。而“轻化疗、重手术、过度手术、滥用内固定”等情况在脊柱结核的治疗中仍然存在，故需要我们不断总结经验、规范治疗。

关键词：脊柱结核 手术时机 手术指征 骨关节结核 规范治疗 

单位：首都医科大学附属北京胸科医院骨科; 101149