摘要：目的分析抗结核药物血药浓度在个体及药物间的差异，以及其与性别、年龄的关系。方法通过西安市胸科医院的医院信息管理系统，搜集2015年11月至12月所有进行抗结核药物血药浓度监测（TDM）的结核病患者共计557例，其中纳入符合药物剂型、剂量和监测时间的异烟肼（INH）、利福平（RFP）和吡嗪酰胺（PZA）的TDM数据资料分别为238、188和131例（简称“INH组、RFP组、PZA组”）。其中，INH组男157例、女81例，15~19岁34例、20~49岁143例、≥50岁61例；RFP组男123例、女65例，15～19岁24例、20～49岁124例、≥50岁40例；PZA组男87例、女44例，15~19岁21例、20~49岁85例、≥50岁25例。使用SPSS18．0统计软件，分析上述3种药物间血药浓度的差异，以及不同性别、年龄患者血药浓度的差异；计量资料（各组血药浓度）采用t检验和方差分析，不同年龄、性别患者的血药浓度水平的差异比较采用“-χ±s”和样本方差（S2）齐性的Levene检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果INH、RFP和PZA药物组血药浓度分别为（4．09±2．55）μg／ml、（10．47±3．84）μg／ml、（24．40±10．23）μg／ml，方差（S2）分别为0．34、0．13、0．16，差异有统计学意义（F=13．63，P〈0．01）。不同年龄组INH的平均血药浓度水平[15~19岁：（5．20±3．16）μg／ml，20~49岁：（3．93±2．17）μg／ml，≥50岁：（3．96±2．27）μg／m1]差异有统计学意义（F=4．11，P=0．018）；不同性别组INH平均血药浓度水平[男性：（3．96±2．27）μg／ml，女性：（4．34±3．03）μg／m1]差异无统计学意义（t=1．09，P=0．277）；INH血药浓度的个体间差异最大（-χ=4．09μg／ml，s=2．55μg／m1）。RFP平均血药浓度水平女性组[（11．96±4．38）μg／m1]较男性组[（9．68±3．28）μg／ml]高，差异有统计学意义（t=3．69，P〈0．01）；不同年龄组RFP平均血�

关键词：抗生素类 抗结核 药物监测 药代动力学 个体化医学 

单位：西安市胸科医院; 710061