摘要：目的观察多器官功能障碍综合征（MODS）患者外周血单个核细胞（PBMCs）凋亡及其Bcl-2和p53的mRNA表达。方法MODS患者25例为MODS组，18名健康志愿者为正常对照组。采用流式细胞仪、电子显微镜、荧光显微镜、DNA琼脂糖凝胶电泳法，观察患者确诊48h内及正常对照组的PBMCs凋亡；采用逆转录一聚合酶链反应（RTPCR）检测PBMCs Bcl-2和p53的mRNA表达。结果MODS患者PBMCs出现典型的细胞凋亡形态学改变。其凋亡率明显高于对照组[（25．4±9．2）oA比（15．9±6．8）％。P〈0．01]；MODS组的PBMCs凋亡细胞数明显高于正常对照组[（1．040±0．096）个／高倍视野比（0．235±0．028）个／高倍视野．P〈0．053。MODS组PBMCs的Bcl-2mRNA表达量明显低于正常对照组（0．11±0．09比0．19±0．06，P〈0．05）；p53mRNA表达量明显高于正常对照组（0．45±0．09比0．25±0．12，P〈0．05）。结论MODS患者PBMCs凋亡异常增高，Bcl-2mRNA表达下调，p53mRNA表达上调。提示MODS患者存在细胞凋亡异常，凋亡相关基因表达异常。

关键词：多器官功能障碍综合征 外周血 单个核细胞 细胞凋亡 p53 

单位：中山大学附属第一医院急诊科; 广州510080; 中山大学附属第一医院SICU; 广州510080