摘要：脓毒症引起的弥散性血管内凝血（DIC）与多器官功能障碍综合征（MODs）的发生密切相关。最近日本研究人员对117例脓毒症所致DIC与1627例非脓毒症所致DIC患者的纤溶标记物水平进行了对照研究。研究结果显示，与非脓毒症性DIC患者相比，脓毒症性DIC患者血浆纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物及D二聚体的浓度明显降低，而纤溶酶原激活抑制物-1（PAI-1）浓度显著升高。脓毒症性DIC患者血浆D二聚体水平与PAI-1水平呈负相关。在脓毒症引起的DIC患者中，PAI-1浓度〉90μg／L较PAI-1浓度〈30μg／L患者的多器官功能障碍评分显著增高；PAI-1浓度〉90μg／L的患者DIC确诊后28d存活率较其他组显著降低。多变量分析提示，血浆PAI-1浓度是脓毒症性DIC病死率的独立危险因子。上述结果表明，在脓毒症导致DIC发病过程中，血浆PAI-1与DIC发展、多器官功能衰竭发生以及预后不良有密切的关系。

关键词：纤溶酶原激活抑制物 弥散性血管内凝血 脓毒症 预后不良 血浆纤维蛋白原 

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