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间-α-抑制因子是严重脓毒症潜在介质和临床预警指标

吴静(编译); 周国勇(编译); 胡森(审校) 中华危重病急救医学 2007年第02期

摘要:间-α-抑制因子是一种内源性丝氨酸蛋白酶抑制剂。最近美国科研人员对严重脓毒症患者血浆间-α-抑制因子的蛋白结构、临床相关性及其对疾病预后的预测意义进行了研究。采取前瞻性研究,纳入了266例确诊为严重脓毒症患者,进行Ⅲ期临床试验,对出现脓毒症后5d内的血浆样本进行检测。结果发现:正常人间-α-抑制因子血浆浓度为(617±197)mg/L,严重脓毒症初期下降为(290±15)mg/L;严重脓毒症出现后5d内间-α-抑制因子水平未恢复正常并与不良预后显著相关,而与血浆白细胞介素-6(IL-6)水平呈负相关;在女性、老年及伴随多器官功能衰竭和腹内感染诱发的脓毒症患者中,间-α-抑制因子水平降低尤其明显。因此研究者认为,发生脓毒症后间-α-抑制因子水平显著降低,而其低水平与脓毒症的预后不良相关。

关键词:严重脓毒症抑制因子临床相关性预警指标丝氨酸蛋白酶抑制剂

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