摘要：目的调查国际“拯救脓毒症战役”（SSC）会议制定的《严重全身性感染和感染性休克治疗指南》在中国成人重症加强治疗病房（ICU）的应用情况。方法对国内成人ICU医生发放调查问卷。调查问卷依据指南内容设计，包括对SSC指南、诊断标准和早期综合治疗各项措施的了解程度，以及临床应用和医护之间的配合情况。回答选项根据了解和应用程度的不同采用等级式设计。结果问卷通过电子邮件发给全国50家医院的成人ICU，其中41家ICU回复，问卷回收率为82％。其中224名医生参与答卷，有效问卷223份。41家ICU共有床位512张，年收治患者近2万人次。其中80．7％的医生能够较好地了解指南内容，综合ICU与专科ICU医生对指南的了解程度比较差异有统计学意义[交叉乘积比（0R）=2．987，95％可信区间（CI）为2．241-3．981，P〈0．01]；科主任对指南的了解程度远远高于其他医生（OR=1.949，95％C1为1.641-2.361，P〈0．01）。不同职称医师对指南的认识有明显差异，其中高级职称与初级职称比较，OR=7.750，95％CI为3.711-16.184，P〈0．01；中级职称与初级职称比较，OR=6.455，95％CI为3.420-12.181，P〈0.01；高级职称者了解程度〉中级职称者〉初级职称者。80.0％的ICU医生在临床工作中经常应用指南指导治疗，46.6％的医生认为中心静脉压（CVP）可以安全地指导复苏治疗，但是有85.6％的医生可以根据早期目标治疗（EGDT）的要求应用CVP。认为护士可以积极配合治疗的医师，对指南的应用程度明显高于认为护士不能很好配合的医师（P=0.000）。结论在2003年SSC会议《严重全身性感染和感染性休克治疗指南》后，中国国内大多数ICU医生可以了解指南的内容并应用到临床实践中。

关键词：感染性休克 指南 调查 重症加强治疗病房 

单位：首都医科大学附属复兴医院ICU 北京100038