摘要：目的分析胆汁内胆红素对移植肝脏早期功能的预示价值。方法留取51例肝移植患者术后1～10dT管引流胆汁，总计510份标本，采用0．2μm微孔滤器过滤，以去离子水30倍、100倍稀释达检测线性范围。按术后初始功能恢复情况分为良好组（30例）、中等组（10例）和不良组（11例）。采用磺酸类结晶外消旋混合物（SCR）氧化法测定总胆红素（TBil）浓度，用酶循环法测定总胆汁酸（TBA）浓度。比较3组患者术后1～10d胆汁TBil浓度、分泌量（Q-BTBil）和直接胆红素（DBil）／TBil浓度比值，以及术后5d时3组间各指标的差异；分析术后1～10d胆汁TBil浓度与TBA浓度的相关性。结果术后1～10d，3组患者胆汁TBil浓度、Q-BTBil和DBil／TBil浓度比值均有不同程度的改善，反映早期肝功能有所恢复，各组问呈显著正相关（P〈0．05或P〈0．01）。术后5d时，功能不良组胆汁TBil浓度、Q-BTBil较良好组和中等组均显著降低，胆汁DBil／TBil浓度比值仅较良好组显著降低，差异有统计学意义（P均〈0．05）。除1d和6d外，术后10d内胆汁TBil浓度和TBA浓度均呈显著正相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论胆汁TBil浓度、Q-BTBil及DBil／TBil浓度比值对肝移植术后早期肝功能有一定预示价值。

关键词：肝移植 早期肝功能 胆汁胆红素分析 

单位：天津市第一中心医院检验科 300192 天津市第一中心医院移植外科 300192