摘要：目的探讨经皮肾穿刺造瘘术（PcN）治疗肾后性急性肾功能衰竭（PARF）患者的效果及应用价值。方法回顾性总结分析40例PARF患者在B超引导下行PCN的临床资料，并与20例行常规开放手术患者进行对比。结果肾穿刺组PCN成功率为100％，引流后2～7d，患者肾功能均恢复正常；治愈30例；长期留置肾造瘘管10例，其中2例为腹腔继发肿瘤患者，8例为宫颈癌晚期患者；无一例死亡、无造瘘后肾周血肿和胸膜损伤发生，未出现术后感染、多器官功能衰竭等并发症。开放手术组于引流后2～7d19例患者肾功能恢复正常，其中术后出现肺部感染3例，经抗感染、对症治疗后好转；多器官功能衰竭死亡1例。结论PCN具有创伤小、出血少的优点，对挽救PARF患者肾脏功能有重要价值。

关键词：肾功能衰竭 急性 肾后性 经皮肾穿刺造瘘术 开放手术 

单位：大连医科大学附属第二医院泌尿外科 辽宁116023 大连医科大学基础医学院