摘要：目的观察重楼总皂苷对脓毒症大鼠的保护作用并探讨其作用机制。方法采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备大鼠脓毒症模型，观察重楼总皂苷对CLP大鼠死亡率的影响。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测术后2、6、12、24和48h大鼠血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平；光镜下观察72h大鼠肺组织病理学变化。分离大鼠腹腔巨噬细胞（PMФ），用ELISA检测重楼总皂苷对LPS（100μg／L）诱导大鼠PM由释放TNF-α及IL-1β的影响。结果重楼总皂苷组大鼠死亡率明显低于模型组（50．0％比85．0％，P〈0．05）。重楼总皂苷各浓度组血清TNF-α和IL-1β水平较模型组相应时间点明显降低（P〈0．05或P〈0．01）；肺组织病理学观察显示肺损伤程度较轻。体外实验表明，5、10、20和40mg／L重楼总皂苷均可显著降低LPS刺激PMФ释放TNF-α和IL-1β的水平（P均〈0．01）；且各浓度组间TNF-α水平差异无统计学意义（P均〉0．05）；而5mg／L组IL-1β水平显著高于10mg／L组（P〈0.05），但与20mg／L组和40mg／L组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论重楼总皂苷能抑制CLP大鼠巨噬细胞活化并减轻肺损伤程度，对CLP大鼠具有保护作用。

关键词：重楼总皂苷 脓毒症 巨噬细胞 脂多糖 

单位：遵义医学院附属医院急诊科 贵州遵义563003