摘要：目的研究颈脊髓切断对内毒素血症大鼠急性肺损伤的影响及可能机制。方法72只SD大鼠随机分为3组：正常对照组（NC组，8只），内毒素血症组（ET组，32只）及内毒素血症＋颈脊髓切断组（TCSC组，32只），后两组按不同时间点（3、6、12和48h）又分为4个亚组，每个亚组8只。静脉注射脂多糖（LPS）10mg／kg制备内毒素血症模型。TCSC组注射LPS前切断大鼠颈7脊髓。在不同时间点采血，并留取肺组织。采用高效液相色谱仪-电化学检测法和酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定血浆去甲肾上腺素（NE）和白细胞介素-6（IL-6）的浓度；用血气分析仪检测动脉血氧分压（PaO2）；观察各组大鼠肺组织病理学改变及肺湿／干重（W／D）比值。结果TCSC组6、12和48h血浆NE浓度、肺W／D比值较ET组均显著降低，PaO2较ET组显著升高，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；TCSC组肺损伤程度减轻；3、6、12和48h血浆IL-6均明显低于ET组（P均〈0．05）。相关性分析显示，血浆NE与IL-6浓度呈显著正相关（r=0．458，P〈0．05），与PaO2呈显著负相关（r=-0．528，P〈0．05）。结论切断大鼠颈脊髓后造成去交感神经支配可能通过抑制肾上腺素能受体的过度激活而减轻内毒素血症大鼠急性肺损伤的程度，继而改善肺的氧合。

关键词：去甲肾上腺素 内毒素血症 肺损伤 急性 肺水肿 

单位：北京大学第三医院SICU 100083