摘要：最近，一项严格的前瞻性临床随机对照试验研究了控制血糖对脓毒症患者纤溶功能恢复的影响。90例脓毒症／感染性休克患者随机分为控制血糖组和一般治疗组，在入组后28d连续测定血浆炎症细胞因子、凝血因子和纤溶标志物水平，并记录脓毒症和器官功能评分。入组时有80例脓毒症患者炎症和凝血系统被激活，但统计分析显示炎症反应和凝血功能水平与预后无关。通过测量纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）活性与浓度发现，90例脓毒症患者中有34例患者纤溶功能受损，病死率明显高于纤溶功能正常者（44％比21％，P=0．02）。研究中，控制血糖组血糖控制在（6．2±1．3）mmol／L，一般治疗组血糖控制在（8．8±1．7）mmol／L（P〈0．001）；

关键词：脓毒症患者 纤溶功能 控制血糖 纤溶酶原激活物抑制剂 临床随机对照 

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