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肌球蛋白轻链激酶抑制剂对急性肺损伤的保护作用

白建文 邓伟吾 章剑 许淑敏 张斗霞 中华危重病急救医学 2009年第04期

摘要:目的探讨肌球蛋白轻链激酶(MLCK)抑制剂ML-7对细菌脂多糖(LPS)诱导的人肺动脉内皮细胞(HPAEC)和急性肺损伤(ALI)的影响。方法体外培养HPAEC,待4~6代予ML-7(10μmol/L)孵育60min后,再给予LPS刺激60min,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测HPAEC活性;荧光显微镜下观察磷酸化肌球蛋白轻链激酶(p-MLCK)免疫反应细胞。20只雌性BALB/c小鼠随机分组,LPS组鼻内注入LPS(1μg/g);ML-7组在LPS滴鼻前进行ML-7干预。观察小鼠肺湿/干重(W/D)比值、支气管肺泡灌洗液(BALF)蛋白含量、肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性和病理学改变;用免疫组化法检测肺组织MLCK和CD11b阳性免疫反应细胞,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织MLCK mRNA表达,蛋白质免疫印迹法(Western blotting)检测肺组织MLCK蛋白表达。结果与LPS组比较,HPAEC在ML-7孵育下吸光度(A)值增加(P〈0.01),P-MLCK免疫反应细胞明显减少(P〈0.05),肺W/D比值、肺组织MPO活性、BALF蛋白含量均明显降低(P〈0.05或P〈0.01)。病理结果显示,LPS组小鼠肺部炎症反应明显,以中性粒细胞浸润为主,肺泡充血、水肿;ML-7组肺部炎症及充血明显改善。免疫组化显示位于内皮的MLCK免疫反应细胞和位于炎性细胞的CD11b在ML-7组均较LPS组明显减少。ML-7组肺组织MLCK的mRNA和蛋白表达均较LPS组降低(P均〈0.05)。结论MLCK特异性抑制剂ML-7能提高LPS诱导的HPAEC生长活性,降低p-MLCK表达;减轻LPS诱导的中性粒细胞在肺内浸润、肺水肿及MLCK、CD11b蛋白和MLCK mRNA的表达。表明抑制MLCK活性可能通过减弱MLCK磷酸化而达到稳定血管屏障功能,防治ALI的作用。

关键词:肌球蛋白轻链激酶抑制剂肌球蛋白轻链激酶急性肺损伤

单位:同济大学附属东方医院急危重病科 上海200120 上海交通大学附属瑞金医院呼吸科

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