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肠系膜淋巴管结扎对失血性休克大鼠的器官保护作用

刘勇军 毛恩强 欧阳彬 陈娟 汤耀卿 管向东 中华危重病急救医学 2009年第05期

摘要:目的观察肠系膜淋巴管结扎对失血性休克大鼠肠、肝、肺组织细胞因子表达以及组织病理学的影响。方法24只SD大鼠被随机均分成对照组、失血性休克组、失血性休克+肠系膜淋巴管结扎组。采用逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)检测各组大鼠肠、肝、肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白细胞介素-6(IL-6)的mRNA表达;苏木素-伊红(HE)染色观察各组织的病理学改变。结果失血性休克大鼠肠、肝、肺组织TNF—α mRNA和IL-6 mRNA表达均较对照组明显升高(TNF—α mRNA:肠0.54±0.07比0.37±0.05,肝1.01±0.06比0.56±0.07,肺0.94±0.07比0.62±0.06;IL-6 mRNA:肠0.89±0.12比0.50±0.09,肝1.07±0.10比0.57±0.12,肺1.09±0.09比0.67±0.06,P均〈0.01);肠系膜淋巴管结扎可明显降低肠、肝、肺组织TNF—α mRNA和IL-6 mRNA表达(TNF—α mRNA:肠0.47±0.05比0.54±0.07,肝0.81±0.07比1.01±0.06,肺0.80±0.05比0.94±0.07;IL-6 mRNA:肠0.66±0.07比0.89±0.12,肝0.83±0.13比1.07±0.10,肺0.73±0.11比1.09±0.09,P〈0.05或P〈0.01)。组织病理学观察显示,肠系膜淋巴管结扎可明显减轻失血性休克引起的肠黏膜绒毛坏死、脱落;减轻肝细胞变性、坏死;减轻肺水肿和炎性细胞浸润。结论肠系膜淋巴管结扎可降低失血性休克大鼠肠、肝、肺组织细胞因子TNF-α、IL-6的表达及病理损伤程度,对器官功能起保护作用。

关键词:失血性休克肿瘤坏死因子白细胞介素肠系膜淋巴管大鼠

单位:中山大学附属第一医院SICU 广东广州510080 上海交通大学医学院附属瑞金医院SICU

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