摘要：目的探讨低氧诱导因子-1α（HIF-1α）和淋巴细胞凋亡在不同海拔高度大鼠烫伤延迟复苏后的变化及意义。方法Wistar大鼠132只，分别在1517m和3848rn海拔高度随机分为延迟复苏组（DFR，n=30）、即时复苏组（IFR，n=30）、假伤组（SG，n=6）。建立30％总体表面积（TBsA）Ⅲ度烫伤模型，分别于伤后6、12、24、48和72h各取6只大鼠开腹，取回肠组织肠壁Peyer结，采用原位末端缺刻标记法（TUNEL）、免疫组化染色与图像分析技术，观察回肠Peyer结中淋巴细胞凋亡率及HIF-1α和CD3的阳性表达。结果DFR组伤后各时间点Peyer结淋巴细胞凋亡率均明显高于同海拔高度IFR各组，随海拔高度上升凋亡率升高，伤后12h凋亡率最高（P均〈0．05）。HIF—1α阳性表达位于Peyer结中淋巴细胞胞核内，IFR组和DFR组表达强度明显高于同海拔SG组，并随海拔高度上升而增强（P均〈0．05）。CD^3＋表达位于Peyer结中T淋巴细胞胞膜上，IFR组和DFR组CD3。表达强度低于同海拔SG组，并随海拔高度上升而减弱，伤后12h表达降至最低（P均〈0．05）。结论高原地区烫伤延迟复苏后HIF—1α表达增高可能是Peyer结T淋巴细胞凋亡率增加和细胞数降低的重要原因之一。

关键词：延迟复苏 peyer结 细胞凋亡 免疫组化 

单位：兰州军区兰州总医院 甘肃730050