摘要：目的观察心肺复苏（CPR）早期大鼠脑组织基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血脑屏障的变化及MMP-9抑制剂SB-3CT对其的作用。方法将动物随机分为假手术组、复苏对照组和复苏治疗组，夹闭气管插管致大鼠心搏骤停，1min后进行CPR，复苏治疗组于自主循环恢复（ROSC）后立即腹腔注射MMP-9抑制剂SB-3CT25mg／kg。各组于ROSC0、3、9、24和48h分别处死8只大鼠后，观察血脑屏障变化；测定脑组织MMP-9的蛋白和mRNA表达；电镜下观察超微结构改变。结果假手术组各时间点脑含水量、伊文思蓝含量、脑组织MMP-9蛋白及mRNA表达和电镜观察均无明显变化。复苏对照组各指标于3h起明显升高，24h达高峰，与假手术组比较差异均有统计学意义；血脑屏障明显改变。复苏治疗组ROSC后上述指标变化趋势与复苏对照组相似，但损伤程度较复苏对照组轻（P〈0．05或P〈0．01）。结论MMP-9抑制剂SB-3CT可明显减少MMP-9表达，减轻血脑屏障损伤，减轻脑水肿，对CPR后脑缺血／再灌注损伤有明显保护作用。

关键词：心肺复苏 血脑屏障 基质金属蛋白酶 

单位：中山大学附属第二医院急诊科 广东广州510120