摘要：目的研究烫伤脓毒症时外周血淋巴细胞蛋白质组的变化特点。方法24只雄性成年家兔被随机分为对照组、烫伤组、烫伤脓毒症2h和6h组，每组6只。采用30％总体表面积（TBSA）I度烫伤模型，烫伤后24h经耳缘静脉注射铜绿假单胞菌悬液（ATCC27853，浓度6×10^12cfu／L）1ml／kg制备烫伤脓毒症模型；对照组用37℃温水进行假烫伤。烫伤组于伤后24h、烫伤脓毒症组于注射菌液后2h和6h取颈动脉血分离淋巴细胞，裂解细胞，提取总蛋白，用双向凝胶电泳分离蛋白质，考马斯亮蓝染色，扫描、分析图像并筛选差异蛋白质点（判断差异的标准为平均表达量相差超过3倍，由本课题组设定）。应用基质辅助激光解吸／电离飞行时间质谱分析方法得到肽质量指纹图谱，利用Mascot软件搜索数据库鉴定蛋白质。结果对照组、烫伤组、烫伤脓毒症2h和6h组平均蛋白质点数分别为1051±21、1026±30、1078±36、1065±31，平均匹配率分别为91％、89％、92％、94％。烫伤脓毒症2h与6h组间各蛋白质点表达量无差异；与对照组比较，烫伤组、烫伤脓毒症2h和6h组共筛选出19个差异蛋白质点，得到鉴定的有12个，包括11种蛋白质，即Cofilin、肽酰-脯氨酰-顺反式异构酶胞溶质蛋白A、泛素、核苷二磷酸激酶、谷氨酸脱氢酶、硒结合蛋白I、β-肌动蛋白、过氧化物氧化还原素6、膜联蛋白I、肌动蛋白-3、细胞视黄酸结合蛋白。结论严重烫伤并脓毒症时外周血淋巴细胞蛋白质组发生变化，表达改变并经鉴定的11种蛋白质功能涉及蛋白质折叠、装配、运输、降解，以及胞内信号传递、炎症、免疫、能量代谢、细胞增殖、分化、凋亡等，这些蛋白质与烧伤后脓毒症的发生有关。

关键词：兔 烧伤 脓毒症 铜绿假单胞菌 淋巴细胞 

单位：中南大学湘雅医院烧伤整形外科 湖南长沙410008