摘要：目的观察乌司他丁（UTI）对严重脓毒症患者外周血单核细胞Toll样受体4（TLR4）表达的影响，从而进一步了解UTI抑制炎症反应的作用机制。方法70例严重脓毒症患者随机分为对照组（30例）和UTI组（40例），UTI组在对照组常规治疗基础上加用UTI（质量分数5％葡萄糖250ml＋UTI600kU）静脉滴注，每日2次，连用3d。分别在治疗前及治疗后1、2、3d采集动脉血，用流式细胞仪检测TLR4表达，用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆肿瘤坏死因子α（TNF—α）和白细胞介素-6（L-6）浓度。结果两组治疗后单核细胞表面TLR4表达及血浆TNF—α、IL-6浓度均较治疗前显著增加（P均〈0．05）；UTI组各指标值均较对照组上升幅度低（P均〈0．05）。结论UTI可有效抑制单核细胞表面TLR4表达，抑制炎症因子释放，对严重脓毒症患者有一定的保护作用。

关键词：乌司他丁 脓毒症 toll样受体4 

单位：泸州医学院附属医院急诊科 四川646000