摘要：目的 研究维持性血液透析（MHD）患者的生活质量及其影响因素. 方法 选择本院血液透析中心102例MHD患者,采用问卷调查方式,利用慢性肾脏病专用量表KDQOL-SFTM1.3评价患者肾脏病与透析相关生存质量（KDTA）和一般健康相关生存质量（SF-36）,并分析其影响因素. 结果 量表各影响因素中,医护人员的鼓励、社会支持、症状、认知功能、社会关系质量和患者满意程度评分较高,而性功能、肾脏病给生活带来的负担、总体健康期望和自我健康评价评分则较低.影响因素方面,女性患者躯体功能、躯体疼痛评分（分）明显低于男性（63.52±17.96比71.65±18.66,64.33±21.23比76.58±19.20,均P〈0.05）.年龄〉60岁患者工作状况、性功能评分（分）较≤40岁和40～60岁患者显著升高（61.98±13.63比52.27±7.54和55.23±19.97,68.33±4.04比5.45±9.34和15.81±26.92,均P〈0.05）;且60岁以上者患者满意程度评分较高,躯体功能评分较低.原发病中仅糖尿病患者受到医护人员鼓励最多[（93.57±11.29）分].白蛋白〈3.5 g/L患者KDTA总评分、肾脏病对日常生活的影响、认知功能、躯体功能、总体健康期望及与以往比较评分（分）均明显低于白蛋白≥3.5 g/L者（53.62±8.87比61.26±9.42,44.58±12.52比57.47±17.15,65.56±20.60比78.18±15.73,54.38±19.73比68.87±17.57,31.11±10.23比41.19±66.27,44.44±27.06比68.57±26.94,均P〈0.05）.透析≥6年患者症状、躯体疼痛、精力状况、总体健康期望评分（分）较高（分别为86.92±6.67、85.08±57.34、 78.40±13.04、 53.33±24.22）,而社会支持评分（分）以透析3～6年者最高（94.23±10.96,均P〈0.05）.而不同血红蛋白和尿素清除指数水平对MHD患者生活质量无明显影响. 结论 MHD患者对自己的信心不足,个人负担较重;营养状态对患者的生活质量影响较大.因此MHD患者的生活质量仍需加强,尤其营养状态方面更是今后的重点.

关键词：维持性血液透析 生活质量 临床研究 

单位：中国中医科学院广安门医院 北京100053