摘要：目的 观察三七总皂苷治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效. 方法 将60例CRF（非尿毒症期）患者按入院顺序1：1随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组在一般对症治疗基础上给予三七总皂苷提取物血栓通0.45 g,每日1次;对照组给予百令胶囊1.0 g,每日3次;两组均治疗2个月.观察治疗前后两组肾功能、血红蛋白、24 h尿蛋白定量、甲状旁腺素（PTH）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）的变化. 结果 两组患者治疗后血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（CCr）、尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）、血红蛋白、24 h尿蛋白定量均较治疗前有不同程度改善,以观察组CCr、BUN、血红蛋白、24 h尿蛋白定量变化更为明显[CCr（ml/s）：0.36±0.13比0.34±0.12,BUN（mmol/L）：15.66±9.05比20.32±8.30,血红蛋白（g/L）：101.2±9.4比95.4±8.7,24 h尿蛋白定量（mg）：1 040±450比2 360±390,均P〈0.05];而两组治疗后PTH、NAG中仅对照组NAG（U/L）较治疗前明显下降（18.2±9.8比28.9±12.0,P〈0.05）. 结论 三七总皂苷是治疗CRF（非尿毒症期）的有效药物,具有改善肾功能、减少尿蛋白等作用.

关键词：肾衰竭 慢性 三七总皂苷 尿白蛋白 

单位：郑州人民医院中医科 河南450003 山东中医药大学附属医院