摘要：目的探讨血浆脑钠素（BNP）对先天性心脏病（先心病）患儿术后心功能评价的临床价值。方法选择153例先心病手术患儿。术后24h用酶联免疫吸附法测定BNP，同时用超声心动图测量左室射血分数（LVEF），用胸阻抗法测量心排血指数（C11），用脉搏指示连续心排血量（PiCCO）测量心排血指数（C12），并分析各指标之间的相关性。同时比较BNP〈140ng／L组（A组，108例）与BNP〉140ng／L组（B组，45例）患儿的呼吸机使用时间、重症监护病房（ICU）停留时间、总住院时间、病死率的差异。结果153例先心病患儿的平均BNP为（168．8±71．6）ng／L，LVEF为0．409-3-0．137，C11为（51．7±15．0）ml·s-1·m-2,C12为（61．7±11．7）ml·s-1·m-2；BNP与CII和C12均呈显著负相关（r1=-0．79，r2=-0．79，均P〈0．01），LVEF与C11和C12均呈显著正相关（r1=0．68，r2=0．68，均P〈O．01），C11与C12呈显著正相关（r=0．88，P〈0．01）。B组的呼吸机使用时间（h）、ICU停留时间（d）、总住院时间（d）均明显长于A组（呼吸机使用时间：39．7±11．6比26．4±13．5，ICU停留时间：4．9±1．3比2．5±0．9，总住院时间：15．9±5．1比11．2±3．7，均P〈0．01）；两组均无死亡患儿。结论BNP水平是评价先心病患儿术后心功能的有效指标，并对患儿预后的估测有一定的临床价值。

关键词：先天性心脏病 脑钠素 心功能 

单位：武汉亚洲心脏病医院ICU 湖北430022 深圳市第二人民医院ICU