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PNU282987对致死性烧伤休克犬器官功能和存活率的影响

杜明华 胡泉 罗红敏 林志龙 马丽 王欢 胡森 中华危重病急救医学 2012年第11期

摘要:目的研究α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)激动剂PNU282987对致死性烧伤休克犬器官功能和存活率的影响。方法成年雄性Beagle犬12只,按完全随机数字表法分为单纯烧伤组和PNU282987组(PNU组),每组6只。采用凝固汽油燃烧法造成50%总体表面积Ⅲ度烧伤休克模型,PNU组于伤后静脉泵入PNU2829870.38mg/kg;单纯烧伤组给予等量生理盐水。于伤前和伤后0.5、2、4、8、12、24h,在非麻醉状态下测定平均动脉压(MAP)及血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化,并记录伤后24h存活率。结果两组犬伤后MAP明显降低;伤后4h起PNU组MAP显著高于单纯烧伤组,于24h时恢复至伤前水平的83.6%;而单纯烧伤组MAP呈进行性降低,直至死亡。PNU组伤后各时间点血浆TNF-α水平均显著低于单纯烧伤组。单纯烧伤组伤后ALT(U/L)、Cr(moUL)、BUN(μmmol/L)和CK-MB(U/L)水平持续升高;而PNU组除ALT持续升高外,其余指标均呈先升高后下降趋势,且至12h时PNU组上述指标均显著低于单纯烧伤组(ALT:51.2±7.0比104.8±7.4,Cr:42.7±5.4比88.5±4.8,BUN:4.9±1.2比14.7±1.4,CK-MB:564.0±39.1比734.0±35.9,均P〈0.05)。PNU组伤后24h存活率为50%(3,6),显著高于单纯烧伤组0(0/6)。结论PNU282987能改善致死性烧伤休克犬24h存活率,降低炎症因子水平,保护器官功能,具有潜在临床应用价值。

关键词:烧伤休克胆碱能激动剂

单位:解放军总医院第一附属医院烧伤研究所休克与多器官障碍实验室 北京100037

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