摘要：目的探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）后住重症监护病房（ICU）时间延迟的危险因素，为制定CABG术后住ICU时间延迟的防治策略和措施提供依据。方法采用回顾性调查方法，选择宜昌市第一人民医院重症医学科2008年1月至2012年1月CABG术后全部患者病历资料进行分析。以术后住ICU时间〉3d者作为观察组，以术后住ICU时间〈3d者作为对照组；对两组患者潜在的危险因素进行对比分析，并采用非条件logistic多元回归分析判断影响CABG术后住ICU时间延迟的独立危险因素。结果共收治CABG术后患者68例，其中住ICU时间延迟者24例，发生率35．29％。单因素分析结果显示：术后低心排、心律失常、术后呼吸衰竭、术后急性肾衰竭、急诊手术及左房内径为CABG术后住ICU时间延迟的危险因素。Logistic多因素回归分析显示，仅有术后呼吸衰竭[优势比（OR）=6．865，95％可信区间（95％CI）为1．322～35．559]为CABG术后住ICU时间延迟的独立危险因素（P〈0．05）。结论术后呼吸衰竭是CABG术后住ICU时间延迟的独立危险因素。对CABG患者危险因素的监控，可减少CABG术后患者住ICU的时间。

关键词：冠状动脉旁路移植术 住重症监护病房时间延迟 危险因素 

单位：三峡大学人民医院 宜昌市第一人民医院重症医学科 湖北443002