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平静呼气法与延长呼气法测定呼气末二氧化碳分压在呼吸内科应用价值的比较

谭伟 刘璠 侯海佳 代冰 王乾辉 赵洪文 康健 中华危重病急救医学 2013年第10期

摘要:目的探讨平静呼气法与延长呼气法测定呼气末二氧化碳分压(PET02)在呼吸内科的应用价值。方法选择114例住本院呼吸内科的患者,采用平静呼气法和延长呼气法分别测定PET02,并行血气分析。分别根据动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平及原发病将患者分组,对两种方法测定的PET02与PaCO2进行相关性分析。同期选择45例健康志愿者进行对照。结果①健康志愿者平静呼气法、延长呼气法测定的PETCO2[(39.68±5.07)mmHg、(40.68±3.25)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]均与PaCO2[(40.44±2.70)mmHg]相关性良好(r1=O.79、P1=13.(12,r2=0.91、P2=0.04)。②114例患者平静呼气法、延长呼气法测定的PETCO2[(35.93±8.19)mmHg、(40.69±10.71)mmHg]均与PaC02[(42.90±12.62)mmHg]相关性良好(r1=0.80,r2=0.86,均P〈0.01)。③PaCO2分组分析:正常PaCO2组(35—45mmHg,49例)平静呼气法、延长呼气法测定的PETC02[(37.64±4.67)mmHg、(38.25±5.03)mmHg]均与PaC02((39.30±3.10)mmHg]相关性良好(r1=0.76、P1=0.61,r2=0.82、P2=0.65);低PaCO2组(〈35mmHg,26例)平静呼气法、延长呼气法测定的PETCO2[(28.41±5.63)mmHg、(31.36±5.47)mmHg]均与PaC02[(31.27±5.47)mmHg]相关性良好(r1=0.68,r2=0.87,均P〈0.01);高PaC02组(45~60mmHg,27例)平静呼气法测定的PETC02[(37.07±5.04)mmHg]与PaC02[(49.51±5.18)mmHg]相关性较差(r=0.42,P=0.02),延长呼气法测定的PETC02[(46.61±3.75)mmHg]与PaC02[(49.51±5.18)mmHg]相关性较好(r=0.81,P=0.01);极高PaC02组(〉60mmHg,12例)平静呼气法、延长呼气法测定的PETCO2[(51.37±11.25)mmHg、(62.57±16.24)mmHg]均与PaCO2[(74.63±12.20)mmHg]相关性较好(r1=0.80、P1=0.09,r2=0.82,P2=0.11)。④原发病分组:慢性阻塞性肺疾病(COPD)�

关键词:呼气末二氧化碳分压慢性阻塞性肺疾病延长呼气法

单位:中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所内科ICU 辽宁沈阳110001

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