摘要：发热是急诊就诊的最常见主诉之一,而不明原因发热（FUO）更是急诊的难题,回顾这些患者的诊治经过并总结经验和教训,可为今后类似患者的处理提供借鉴.本院急诊科诊治过1例重症Q热患者,现就其诊治经过报告如下. 1 病例摘要 患者男性,21岁,因发热4个月,喘憋1周,于2011年3月11日来本院急诊. 4个月前,患者自述着凉后出现发热,体温39℃左右,伴干咳、头痛、肌肉酸痛,无上呼吸道卡他症状,咳嗽时有双侧季肋部轻痛,无心悸、胸闷等不适.当地诊所给予阿莫西林、氨曲南静脉滴注,以及感冒冲剂、板蓝根口服治疗.不规律治疗1个月病情无好转,仍每日发热,偶有畏寒寒战,体温高峰38 ～ 41 ℃,伴干咳及极少量黄白痰.

关键词：危重症 患者 诊治 q热 不明原因发热 

单位：中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院急诊科 100730