摘要：本文就2014年全球重症医学临床研究的相关进展进行述评，供同道参考。1脓毒症、严重脓毒症与感染性休克对澳大利亚与新西兰地区171个重症加强治疗病房（ICU）的回顾性调查发现：2000年至2012年间严重脓毒症的绝对病死率已经由35．0％下降至18．4％，其中44岁以下无并发症的严重脓毒症患者的病死率已由22．1％下降至7．3％。病死率的下降与重症医学界普遍实施国际诊治指南有关，但病死率的下降无疑将导致临床研究需要更大的样本量以达到统计学效应，这或许可以解释为何近年来多数大型研究难以出现显著差异的原因。因此，开发新的统计方法或新的临床评估指标成为当务之急。

关键词：重症医学 重症加强治疗病房 严重脓毒症 临床研究 感染性休克 

单位：大连医科大学附属第一医院重症医学科 辽宁大连116012 新疆塔城地区人民医院 843700