摘要：目的探讨促红细胞生成素（EPO）对心搏骤停（CA）大鼠心肺复苏（CPR）后脑组织的保护作用及其机制。方法将120只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、常规按压组、常规按压＋EPO组（EPO组），每组40只；各组再按CA时和自主循环恢复（ROSC）后6、12、24、48h分为5个亚组，每组8只。采用改良Hendrickx经典窒息法制备CA模型，常规胸外按压进行复苏；假手术组仅进行麻醉、气管切开插管及血管穿刺操作，不进行窒息和复苏。EPO组在CA后同时予常规胸外按压＋重组人EPO注射液5kU／kg（制成2mL／kg的溶液）。各组在不同时间点留取血液标本，用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清S100β蛋白含量；于相应时间点取血后处死大鼠取海马组织，光镜下计算海马组织S100β蛋白阳性细胞数；ROSC后24h观察海马组织病理学改变，并进行病理学评分。结果随ROSC时间延长，常规按压组和EPO组血清S100β蛋白（μg／L）均逐渐升高，24h达高峰（与CA时比较：常规按压组为305．7±29．2比44．4±6．2，EPO组为276．7±28．9比44．7±5.6，均P〈0．05），然后开始下降；EPO组ROSC后各时间点均明显低于常规按压组（6h为83．2±7．5比114．3±15．3，12h为123．9±20．2比184．9±22．2，24h为276．7±28．9比305．7±29．2，48h为256．5±26．6比285．2±23．6，均P〈0．05）。随ROSC时间延长，常规按压组和EPO组大脑皮质S100β蛋白阳性细胞数（个／HP）逐渐增多，24h达高峰（与CA时比较：常规按压组为14．3±2．2比6．7±0．7，EPO组为11．3±1.3比6．8±0．9，均P〈0．05），然后开始下降；EPO组各时间点均明显少低于常规按压组（6h为7．0±0．9比7．9±1．9，12h为8．4±1．1比10．2±2．2，24h为11.3±1．3比14．3±2．2.48h为8．3±0．8比10．8±2．0，均P〈0．05）。光镜下观察显示，常规按压后大鼠大脑皮质组织损伤严重，经EPO�

关键词：促红细胞生成素 心肺复苏 脑保护 

单位：贵州省人民医院急诊科 贵州贵阳550002