摘要：目的探讨富氢液对大鼠创伤性颅脑损伤（TBI）后脑水肿及水通道蛋白1（AQP1）表达的影响。方法将90只成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术（Sham）组、TBI模型组和富氢液干预组，每组30只。采用颅脑撞击法制备TBI模型；Sham组只开颅窗、骨蜡封闭缝合，不撞击。富氢液干预组于制模后经腹腔注射富氢液5mL／kg，Sham组和TBI组注射等量生理盐水，均每日1次，共5d。各组分别于术后6、12、24、48h和5d取6只大鼠进行神经损伤严重度评分（NSS）；取大脑皮质，光镜下观察脑组织病理学变化；采用免疫组化染色，镜下观察大脑皮质AQP1阳性表达；采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测大脑皮质AQP1 mRNA表达；采用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测大脑皮质AQPl蛋白表达。结果①Sham组各时间点NSS评分均为0分；TBI组NSS评分随时间延长呈升高趋势，24h达峰值后逐渐降低；富氢液干预后可明显降低NSS评分，24h与TBI组比较最为明显（分：9．83±2．78比13．50±2．42，P〈0．05）。②光镜下显示，TBI组大鼠6h大脑皮质神经细胞排列即明显紊乱，24h脑水肿和出血最为严重，之后水肿逐渐消退；各时间点软脑膜处AQPl阳性表达明显增加，以24h时最为明显。富氢液干预组术后12h～5d脑组织病理学改变均较TBI组明显减轻；软脑膜处AQPl阳性表达较TBI组明显减少。③与Sham组比较，TBI组脑组织AQP1的mRNA和蛋白表达均随时间延长逐渐升高，并于24h达峰值[AQP1 mRNA（2-△△Ct）：7．50±0．26比1，AQP1蛋白（灰度值）：1．986±0．110比0．336±0．034，均P〈0．05]，之后逐渐下降；富氢液干预可明显下调脑组织AQP1的mRNA和蛋白表达[24hAQP1 mRNA（2-△△Ct）：5．40±0．21比7．50±0．26，24hAQP1蛋白（灰度值）：1．246±0．137比1．986±0．110，均P〈0．05]。结论TBI大鼠大脑皮质AQP1 mRNA�

关键词：颅脑损伤 创伤性 水通道蛋白1 脑水肿 富氢液 

单位：贵州医科大学附属医院重症医学科 贵州贵阳550004