摘要：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前治疗急性心肌梗死（AMI）最有效的方法，若术中出现无复流、慢血流会导致心率减慢、血压降低，甚至心源性休克、心血管崩溃、心脏性猝死等。目前文献报道治疗慢血流的药物主要包括硝普钠、钙离子拮抗剂、腺苷、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、尼可地尔等。应用术中抽吸导管可能减少慢血流发生；球囊扩张造成小块血栓栓塞远端血管而引起慢血流，进而导致微循环损伤或功能障碍。直接支架置入比球囊预扩张后支架置入可减少慢血流发生。钙离子拮抗剂可抑制钙超载，发挥心肌保护作用。研究显示，冠状动脉（冠脉）内应用维拉帕米有助于提高慢血流患者心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级，且能改善左室功能。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗术 心肌梗死患者 急性心肌梗死 慢血流 注射肾上腺素 

单位：中国医科大学附属盛京医院心内科; 辽宁沈阳110004; 沈阳市第二中医医院心内科; 辽宁沈阳110100