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反复心搏骤停超长心肺脑复苏成功1例

何光辉; 梁彦平; 景建军; 李晓峰; 金鑫; 杨翌承; 吕仕彬; 陆娇娇 中华危重病急救医学 2017年第11期

摘要:心搏骤停(CA)是最严重的临床急症,高质量的心肺脑复苏(CPCR)是最为有效的抢救方法.常规心肺复苏(CPR)30 min无效后,延长复苏时间可挽救更多患者的生命.如何提高超长CPR患者出院存活率和生存质量是目前研究的热点.新疆石河子市人民医院急救中心收治1例发生2次CA的患者.该患者于2002年因急性心肌梗死(AMI)突发阿-斯综合征,经35 min CPR成功后给予尿激酶静脉溶栓治疗,2 h临床判断再通,住院25 d痊愈出院.2016年患者再次发生CA,经185 min CPR成功后发生CA后综合征,经连续性血液净化(CBP)治疗,调节置换液温度至35℃,达到脑保护目标温度管理(TTM)要求,持续亚低温治疗7 d,患者住院75 d临床痊愈出院,随访9个月日常生活自理,可从事一般家务劳动.本文详细介绍该患者救治经过,为临床治疗提供借鉴.

关键词:心搏骤停超长心肺脑复苏溶栓治疗目标温度管理连续性血液净化

单位:石河子市人民医院急救中心; 新疆维吾尔自治区石河子832000

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