目的 探讨5-氨基水杨酸（5-ASA）对百草枯（PQ）中毒大鼠肾脏的保护作用及机制.方法将24只健康清洁级成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为生理盐水（NS）对照组、5-ASA对照组、PQ模型组和5-ASA干预组,每组6只.采用一次性腹腔注射2% PQ溶液20 mg/kg复制PQ中毒大鼠模型;NS对照组和5-ASA对照组腹腔注射等量NS.5-ASA对照组和5-ASA干预组分别于注射NS或...
2017年国际急诊医学大会将于l1月24日至25日在阿联酋迪拜召开。
2018年第38届国际重症监护和急诊医学大会将于3月20日至23日在比利时布鲁塞尔召开。
目的 探讨百草枯（PQ）解毒组方联合持续血液灌流（HP）治疗对急性百草枯中毒（APP）患者的临床疗效以及可溶性白细胞分化抗原CD14亚型（sCD14-st,又称Presepsin）的临床意义.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2013年7月至2017年6月河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部收治的中度APP患者152例,按随机数字表法将患者分为3组.单纯HP组35...
目的 观察姜黄素对百草枯（PQ）中毒大鼠肺纤维化及肺功能的影响,探讨其可能的作用机制.方法 SPF级Wistar大鼠108只,按随机数字表法分为生理盐水（NS）对照组、PQ模型组和姜黄素干预组,每组再按不同时间点分为3、7、14 d 3个亚组,每个亚组12只.采用一次性灌胃PQ溶液50 mg/kg复制中毒模型;NS对照组灌胃等量NS.制模30 min后,姜黄素干预组一次性腹...
目的 探讨沙利度胺对百草枯（PQ）中毒急性肺损伤（ALI）大鼠的保护作用及其可能机制.方法 将60 只SPF级Wistar大鼠按随机数字表法分为6组,每组10只.采用腹腔注射PQ溶液20 mg/kg建立大鼠PQ中毒模型（PQ模型组）,30 min后腹腔注射梯度沙利度胺进行干预（50、100、200 mg/kg干预组）,连续3 d;并设立生理盐水（NS）对照组和沙利度胺对照组（给予200...
百草枯（PQ）中毒后可导致多器官功能衰竭（MOF），发病率和病死率均较高。许多PQ中毒患者可出现急性肾损伤（AKI），有时需要血液透析。近期有研究者收集了2000至2012年222例PQ中毒患者的数据资料，
目的 探讨亚甲蓝对血管扩张性休克时血管麻痹所致顽固性低血压的临床疗效.方法 以亚甲蓝、美蓝、血管麻痹、血流动力学、低血压、扩张性休克等为检索词,检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方医学数据库;以methylene blue、vasoplegic、hemodynamics、hypotension、vasodilatory shock等为检索词,检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、德...
目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者在机械通气（MV）条件下膈肌收缩强度的变化,探讨最大跨膈压（Pdi max）对AECOPD患者脱机结果的预测价值.方法 采用前瞻性研究方法,选择2015年2月至2017年5月同济大学附属东方医院重症加强治疗病房（ICU）收治的21例AECOPD且接受MV的患者.入选患者在MV 24 h内开始采用胃食道囊管法测量Pdi max,...
目的 观察无创通气（NIV）治疗肾移植术后重症肺炎致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效.方法 回顾性分析2014年1月1日至2016年6月1日四川省人民医院收治的因肾移植术后重症肺炎致ARDS而接受NIV治疗的17例患者的临床资料.按照NIV治疗成功与否将患者分为NIV成功组（9例）和NIV失败组（8例）.比较两组性别、年龄、基础疾病、急性生理学与慢性健康状...
目的 观察重症医学科（ICU）患者急性胃肠损伤（AGI）的发生情况,探讨血清瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白（IFABP）对重症患者AGI的诊断价值.方法 采用前瞻性研究方法,选择2016年2月至2017年2月烟台毓璜顶医院ICU收治的576例重症患者,根据2012年欧洲危重病医学会（ESICM）提出的AGI诊断标准,观察患者AGI的发生情况并进行AGI分级,记录不同AGI分级患...
目的 评价短期深镇静策略治疗自发性颅内出血（ICH）术后患者的有效性和安全性.方法 采用前瞻性随机对照平行研究方法,选择2015年12月至2016年11月首都医科大学大兴教学医院住院治疗的自发性ICH且接受开颅手术的成年患者,按随机数字表法将患者分为短期深镇静组和轻中度镇静组.所有患者采用舒芬太尼作为术后镇痛药物、咪达唑仑作为术后镇静药物....
近年来，人们对快速全基因组测序在危重患儿诊断中的应用进行了探讨，希望能替代目前一些费时、有创的诊断性检测。以往有回顾性研究表明，快速全基因组测序的诊断率可达57％，但其研究对象都是一些被高度怀疑有遗传性疾病的患者。
目的 观察早期低剂量（滋养型）肠内营养（EN）支持对急性呼吸衰竭（呼衰）患者机械通气（MV）时间、并发症发生率、存活率等的影响.方法 采用前瞻性研究方法,选择2015年9月至2017年2月杭州市中医院重症医学科（ICU）收治的44例急性呼衰行MV患者,按随机数字表法分为滋养型喂养组（23例）和标准剂量组（21例）.两组在MV 24 h内连续7 d经鼻胃管管...
目的 探讨慢病毒介导血管内皮生长因子165（VEGF165）转染的内皮祖细胞（EPCs）移植在大鼠急性肺损伤（ALI）中的保护作用.方法 分离培养雄性SD大鼠单核细胞获得EPCs备用.构建携带人VEGF165基因的慢病毒载体.按随机数字表法将90只雄性SD大鼠分为ALI模型组、磷酸盐缓冲液（PBS）组、EPCs干预组、空载质粒EPCs干预组、VEGF165转染EPCs干预组,每组...
目的 制备对氧磷酶1（PON1）脂质体,观察普通PON1脂质体（L-PON1）与经聚乙二醇修饰的PON1长循环脂质体（PEG-PON1-LCL）在大鼠体内的药代动力学.方法 采用薄膜分散法制备兔L-PON1和PEG-PON1-LCL,测定其包封率、粒径和表面电位,并评价其稳定性.将36只Wistar大鼠按随机数字表法分为3组,每组12只,分别静脉注射PON1、L-PON1和PEG-PON1-LCL 700 U/kg...
历经20多年潜心培育，中国重症医学研究已初步显现良好的发展态势，较高水平科研项目逐年递增，越来越多的科研成果被国内外高水平专业期刊发表。然而，应该清醒地认识到，与发达国家相比，中国重症医学研究仍差距巨大，
目的 探讨采用负压封闭引流（VSD）技术进行负压吸引排毒对危重型混合毒蛇咬伤患者的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法,选择2015年2月至2017年2月解放军第一七五医院急诊科收治的43例危重型混合毒蛇咬伤患者,按患肢是否早期切开减压并进行VSD治疗分为常规治疗组（20例）和VSD治疗组（23例）.常规治疗组给予抗蛇毒血清注射、季德胜蛇药片外用、...
世界中西医结合大会每5年召开1次，已成功举办4次。第五次世界中西医结合大会将于2017年12月7日至10日在广州白云国际会议中心召开，本次大会的主题是“弘扬结合医学成果，服务人类健康”。大会由中国中西医结合学会主办，广东省中西医结合学会、
中心静脉留置导管最常见的并发症是导管相关性感染.中心静脉导管相关性感染的病原菌主要来源于导管接头以及穿刺部位周围皮肤表面定植的病原菌.如何做好中心静脉留置导管体外部分的防护工作,有效预防导管相关性菌血症的发生,成为临床护理工作的重要课题.通过研制一次性使用中心静脉留置导管护理敷贴-口袋,用于中心静脉留置导管使用后的固定和防...
心搏骤停（CA）是最严重的临床急症,高质量的心肺脑复苏（CPCR）是最为有效的抢救方法.常规心肺复苏（CPR）30 min无效后,延长复苏时间可挽救更多患者的生命.如何提高超长CPR患者出院存活率和生存质量是目前研究的热点.新疆石河子市人民医院急救中心收治1例发生2次CA的患者.该患者于2002年因急性心肌梗死（AMI）突发阿-斯综合征,经35 min CPR成...
膈肌功能障碍临床较常见,也是常常被临床医师忽略的导致机械通气（MV）撤机失败的重要原因.撤机时评估膈肌功能可以早期发现和预防撤机失败,从而改善MV患者的临床结局.回顾膈肌功能评估用于撤机的研究发现,撤机中评估膈肌功能可指导撤机.膈肌功能相关撤机预测指标包括压力指标、电生理指标、形态学指标等,其中床旁超声作为形态学指标,在重症加强...
老年重症患者的高病死率使人们不禁质疑重症监护治疗能否使这类患者获益。为此，法国学者进行了一项多中心临床试验，旨在明确系统化ICU分诊能否降低老年重症患者的6个月病死率。研究对象为2012年1月至2015年4月在法国24家医院急诊科就诊的3037例75岁以上的老年重症患者。
急性肺损伤（ALI）是一种临床常见的危重病症,其发展到严重阶段为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,患者发病急,病死率高,目前尚无有效的治疗方法,是亟待解决的医学难题之一.基于许多临床预试验结果证实,间充质干细胞（MSCs）作为ALI的有效治疗策略具有很大的应用前景,目前对MSCs治疗作用的研究从现象逐渐深入到分子机制,并不断取得新成果,临床试验也...
百草枯（PQ）是一种具有内吸和触杀作用的快速灭生性除草剂,能高效作用于绿色植物,被广泛用于农业生产中,在我国农药市场上占有很大的比例.PQ中毒已经成为我国最常见的农药中毒之一,PQ可与土壤迅速结合而钝化,但对人毒性极大,国内外对PQ中毒尚无特效解毒药,口服PQ中毒病死率高达95%.目前临床上多采用洗胃、导泄、利尿、血液净化等综合救治措施,...
百草枯（PQ）中毒患者病死率与血浆PQ浓度有关。中毒患者血浆PQ水平〈5000μg/L者被认为病情危重，但仍可治愈。
抗菌药物是治疗感染性疾病的基石,但治疗的同时也破坏了肠道的固有菌群,引发胃肠道功能障碍,如腹胀、腹泻、黏膜屏障损伤等,甚至诱发肠源性脓毒症.随着人类微生物组计划的开展和微生物测序技术的普及,人们对抗菌药物影响肠道菌群的认识更加深入,传统的生物医学模式（细菌疾病基础）受到质疑.本文详细叙述了抗菌药物对肠道菌群和肠黏膜屏障功能的...
百草枯（PQ）中毒患者血浆PQ水平与预后密切相关，是PQ中毒最重要的指标。有学者进行了一项研究，采用凝血及肝肾功能指标与血浆PQ水平进行比较，判定其对PQ中毒患者预后的预测价值。研究者采用方差分析、
精准医学强调精确、有效和个体化,是在危重病营养治疗上的具体表现,其过程包括：使用营养风险评价进行指导,以及从开始时机、确定能量消耗和能量目标、营养方式和用量等方面进行个体化治疗.在个体基础上通过分子标志物的检测进行营养风险-获益分析,可纠正危重患者的营养和代谢状况,从而改善临床结局,是营养治疗的方向.
急性肺损伤（acute lung injury，ALI）
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