摘要：目的 探讨慢病毒介导血管内皮生长因子165（VEGF165）转染的内皮祖细胞（EPCs）移植在大鼠急性肺损伤（ALI）中的保护作用.方法 分离培养雄性SD大鼠单核细胞获得EPCs备用.构建携带人VEGF165基因的慢病毒载体.按随机数字表法将90只雄性SD大鼠分为ALI模型组、磷酸盐缓冲液（PBS）组、EPCs干预组、空载质粒EPCs干预组、VEGF165转染EPCs干预组,每组再分为4、12、48 h 3个时间点亚组,每个亚组6只.经尾静脉注射0.15 μL/g油酸建立大鼠ALI模型;各干预组经尾静脉相应给予PBS、EPCs、空载质粒EPCs和VEGF165转染EPCs各0.2 mL（含细胞数1＆#215;106）.分别于各时间点取大鼠腹主动脉血进行血气分析;取左肺组织计算肺湿/干重比值（W/D）,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肺组织诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、内皮素-1（ET-1）、VEGF165表达;苏木素-伊红（HE）染色后,光镜下观察肺组织病理学改变并进行肺损伤评分.结果 与ALI模型组比较,EPCs、空载质粒EPCs和VEGF165转染EPCs治疗组4 h开始动脉血氧分压（PaO2）明显升高,肺W/D比值及肺组织iNOS和ET-1表达均明显下降,VEGF165表达明显升高.与EPCs干预组比较,VEGF165转染EPCs干预组PaO2升高、肺W/D比值及肺组织iNOS和ET-1表达下降、以及VEGF165表达升高均随时间延长更加显著〔4 h：PaO2（mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）为82.84±10.69比72.34±9.36,肺W/D为4.83±0.23比5.55±0.37,iNOS（ng/mg）为8.77±1.10比14.84±1.34,ET-1（ng/mg）为103.41±5.66比153.08±5.12,VEGF165（ng/mg）为130.56±12.16比83.03±5.95;12 h：PaO2（mmHg）为91.67±6.81比78.50±8.81,肺W/D比值为4.44±0.35比5.32±0.25,iNOS（ng/mg）为7.23±0.24比14.04±1.18,ET-1（ng/mg）为91.98±3.52比125.99±7.55,VEGF165（ng/mg）为164.49±5.71比96.61±6.12〕;48 h个别指标达到谷值或峰值〔肺W/D：4.26±0.30比4.89±0.15,iNOS（ng/mg）：5.79±0.85比12.72±1.10,ET-1（ng/mg）：74.53±7.10比108.33±5.84,VEGF165（

关键词：血管内皮生长因子 内皮祖细胞 急性肺损伤 慢病毒 细胞转染 

单位：江西省人民医院重症医学科; 江西南昌330006; 江西省人民医院病理科; 江西南昌330006